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    März 2006

    外科的天堂与地狱

    听说至今他们还是把几个普外病区称作“天堂”、“地狱”和“人间”。
     
    “天堂”——既可以学到很多知识,老师颇为慈眉善目,刀呢时间恰倒好处,8、9点开到下午3点多,无非是些肛肠刀(如今做得多的还是MILES),斜疝直疝股疝,还有胃部分或大部分切除术,但不会象肝胆那样开到深夜;
    “人间”——一些相对简单的刀,甲状腺腺瘤切除术,血管外(主要是大隐静脉瓣膜损伤后符合手术治疗指征的),或者一些急诊的刀,一时安排不到其他病区的,老师护士都不错,经常会一起聚餐,一起侃侃而谈,可是学不到太多的东西;
    “地狱”——呵呵,进入前就会有些焦虑紧张,伴有点“植物神经紊乱”的症状,哈哈!除了又苦又累之外,用老话说就是准备“卖”给他们,一日三餐包括睡眠时间毫无规律外,工作的强度往往和错误的比例特成正比,医疗纠纷于是就此起彼伏,因此老师的心情很差,都发泄在实习医生身上,连拉钩也会指出这个不对那个不行,火大起来的时候,助理洗手护士都会玩“飞刀”。
    真的,一点也不夸张,就是对实习医生恨得咬牙切齿,其实可以理解,重压下的人总有点让人吃不消,以至于出现了“灭绝师太”,“岳不群”,“东方不败”之类的绰号:P
     
    看到翔学弟提到手术室里的音乐,不由地想起在外科遇到过一个医生平时话很少,但是到了手术室里等护士帮他把后面的结打好,戴上无菌手套,看一下一助帮他消毒的并盖上膜的一小块手术区后,略微思考一下,环顾四周的人员,便是那句口头禅:“music……”有的时候遇到前一台手术的医生放的音乐还没有关掉,他会很奇怪地问,怎么放的是这个,换音乐……从每个医生喜欢的音乐多少可以说明点他的品位,不过也受到当日心情的影响,这个医生是在“天堂”的帅哥好医生。
     
    妇产科的大块头阿钟蛮有意思的,他最喜欢惹我“不开心”,比方我正在和大连来的美女医生探讨环境的重要性时,他会突然对我大喊一声:“你真倒霉啊,一个宫外孕,上吧……”还满脸堆着诡异的得意和奸笑……早上看我匆匆忙忙等不急电梯,奔上大楼直冲交班室的时候,他会突然在背后嘎嘎乱笑——“迟到喽,迟到喽,……”然后我就转过身,走过去,与他一起走进办公室……哈哈!很快乐的一段日子,无论是产科对付新生宝宝或者异位妊娠以及妊高症的监护,还是在妇科的子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌的处理,都可以感受到妇产科的压力毫不亚于外科,不过不一样的是体力明显要弱许多,毕竟妇产科女医生多,通常到下午3点多总是集体抱怨集体聚餐的时间。只有岁数比较大的老医生或者是心态比较好的男医生,象阿钟还有狄狄都是不错,他们还会在手术室里ROCK呢,呵呵。
     
    有年轻医生的地方就少不了喜欢谈论一些个人爱好和观点,也有医生会把笔记本带到值班室去,于是瞬间办公室里的人轰地都消失了……那是一个不苟言笑,颇为傲慢的医生,尽管很多人都说他水平高人很帅,但是因为让人感觉很冷漠,所以难得可以看看他的笔记本,窥视下人家的个人喜好也觉得很好奇——桌面上出乎意料居然那么可爱,是很讨人喜欢的小宝宝的图片,呵呵,是啊,谁说一个沉默寡言的人内心深处就不能有着这般感性柔软的一面呢?这个是在“地狱”里少见的乐意跟实习医生说话的年轻医生。
     
    另一个普外科病区自然就是“人间”了,那里有个俊朗的医生,平素喜欢攀谈一些在国外的见闻,晚上值班乐意分享他对人生的看法,却很少叫我们干活,总觉得医生把太多时间浪费在写病史病程录,甚至还有越来越多的谈话记录单……他说这些都是大伤医术元气的自我摧残。每天早晨这个办公室的医生受他影响总会到休息室泡好咖啡再交班,所以在阵阵咖啡气息里的交班总显得很轻松。随后是简短的查房和换药,进入手术室,跟着这个医生的机会比较多,因为他刚回来,主任给他锻炼的机会也很多,不知道是不放心其他小年资的住院呢还是他自己要求多多上台,基本上是不太回家。
     
    那时候轻音乐已经风靡不少时间了,他从国外带回的CD又是另外一种感觉,让台上传递止血钳,用力反身拉钩,还有电刀发出的吱吱声和呛人的一缕缕怪味烟也变得悠扬浪漫起来,有时候显然有意料之外的大量出血,也会在JAZZ的缓和节奏和醉人的旋律里演变成:诗样的情形——美丽的洗手护士微笑着递过纱布,吸引器和谐的在出血处勾勒出美妙的动作,这样的手术通常不会觉得漫长,时间在不经意中流走——当然跟这个科室开的刀相对令人乐观和风险度小有关,是个血管外科和颈外以及小的普外手术科室。
     
    而相对大的刀,比如在胸外,泌尿外,还有胃肠道,肝胆胰等消化外,还有重大的骨外……想都不要想在这样的音乐下缓解一丝一毫的压力。
    即便是名声在外的陈大主任也会在一台为“胃大部分切除术”后输得一无是处,错在哪里呢?错就错在开成功了,家属感谢了,却在ICU里出现典型的术后并发症,那段日子连个老教授而且还带则硕士生的开了无数个这样大的刀的老医生变得郁闷异常!
    连他的学生都一并象做了贼一样,无法抬起头来,还抢着干实习医生的活……说实话,这种情形看着真有点为普外的医生捏把汗……

    Kommentare (2)

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    Kein Nameschrieb:
    谢谢学长的安慰,我也相信妈妈一定没问题的。
    好向往去外科见习,尤其是听了学长的描述,不知道在学长描述的人里有没有我手术学的老师呢?总之,很高兴可以认识学长。
    28 März
    Zhang Linschrieb:
    手术室里的音乐。。。。。。中国也有了,真好
    22 März

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